Счастливое исключение из правил

Кава-фильтр – специальное медицинское устройство для улавливания тромбов на случай, если те вдруг оторвутся от стенки сосуда. Приспособление-ловушка не раз спасало жизни. Однако если вовремя не извлечь конструкцию, она сама может стать угрозой. Именно с такой ситуацией и столкнулись недавно коломенские сосудистые хирурги. Как удалось спасти пациента, расскажет Виктория Агафонова.

Это сейчас они улыбаются, жмут друг другу руки и шутят. Совсем недавно коломенцу Руслану Дрокину было не до смеха. В прошлом году из-за проблем с поджелудочной железой мужчина попал в больницу в соседнем городе, где его прооперировали. Однако начались осложнения, и пациента перевели в одно из московских медучреждений. Последовал ряд хирургических вмешательств, длительный период в реанимации. Как следствие, возникла тромбоэмболия лёгочной артерии, а это прямая угроза отрыва тромба. В связи с чем мужчине установили кава-фильтр. Операция прошла 1 декабря, а перед Новым годом Руслана Дрокина выписали из больницы, и он вернулся домой в Коломну. К московским медикам коломенец вернулся уже в январе, чтобы удалить тот самый кава-фильтр.

- На консультацию пришёл сосудистый хирург: "Вы просрочили время снятия, помочь ничем не можем, то есть он у вас врос. Любая операция – это смертельно опасное действие, которое может привести к летальному исходу, то есть отрыв вены, аорты". После этого я вернулся к Эльмару Кафаровичу, заведующему отделением, который мне говорит: а у нас всё делается. Лёг в палату, после необходимых анализов и всего остального, что необходимо делать в этих случаях, лёг на стол. Виктор Сергеевич, дай бог здоровья, замечательный человек всё достойно, даже, я бы сказал, безболезненно вытащил фильтр, показал мне, как он выглядит, и всё прошло удачно.

Этот случай врачи называют счастливым исключением из правил. Кава-фильтр – ловушку для тромбов – устанавливают на 3-4 недели. Если устройство останется в сосуде на более длительный срок, извлечь его уже практически невозможно, и такое хирургическое вмешательство, действительно, крайне опасно. Операцию Руслану Дрокину сделали через три месяца после установки конструкции. Конечно, можно было всё оставить как есть, не трогать фильтр, но тогда человек обречён на пожизненный приём кроворазжижающих препаратов, что естественным образом увеличивает риск кровотечений.

- Мы оценили все необходимые обстоятельства: модель кава-фильтра, его коализацию, состояние тромбов в венах нижних конечностей, что на данный момент они уже фиксированы, и повторной угрозы отрыва тромбов нет, то есть эффективность кроворазжижающих препаратов очень хорошая. Также оценили состояние кава-фильтра, что те тромбы, которые он поймал во время нахождения на госпитализации, уже тоже благодаря действию препаратов растворились. Мы приняли решение, что всё-таки предпринять попытку к удалению кава-фильтра у данного пациента стоит, оценив соотношение пользы и рисков для данного больного.

После обследования врачи детально объяснили пациенту, почему необходимо удалить кава-фильтр, ведь мужчине ещё предстоит ряд операций, и повышенный риск кровотечений ему совсем ни к чему. Конечно, риск был, но уверенность хирургов в своих силах, помогла тогда коломенцу принять правильное решение.

- Процедура выполнялась под местной анестезией. Прошла для пациента безболезненно. В данном случае мы удалили кава-фильтр через прокол в шее. И пациент был активизирован, на следующий день он был выписан домой. И через несколько дней приступил к своей работе. И на данный момент он обследуется и готовится к следующему этапу – к выполнению хирургического вмешательства для устранения основного заболевания.

На память об успешной операции Виктор Григорьев дарит своему пациенту тот самый кава-фильтр. Конечно, они встречаются не в последний раз, но перспективы теперь у Руслана Дрокина гораздо лучше. Медики уверены, что этот случай станет уроком для многих. Будьте внимательны к своему здоровью.

Редакция портала colomna.ru напоминает: отслеживать новости Коломны вы можете в наших социальных сетях:
- "ВКонтакте": https://vk.com/colomna_ru 
- "Одноклассники": https://ok.ru/colomnaru
- Telegram: https://t.me/colomna_ru